肝右后叶大团块状稍邻近地区影，请诊断

【所属全院】消化内科【基本资料】病患者，女，63岁【药理学资料】间断直上腹部胀痛晕眩1个月。查体：无轻微阳连续性哮喘。既往：无丙同型肝炎高血压。麻省理工学院检查：AFP阴连续性。【幻灯片图像】【幻灯片乏善可陈】肝直后叶见一较多团块形如再加低质量影，大小大约12.7x9.2cm，外厚实于肾脏轮廓，增强扫瞄动脉期白斑片形如轻微大幅提高，门脉期及平衡期可见延时大幅提高。由于发炎体积较多，不能除外恶连续性。虽然病症无丙同型肝炎高血压，但仍不能除外肝细胞内乳癌或胆管细胞内乳癌可能，其它典同型恶连续性哮喘如肾脏微血管性疾病也不应在慎重考虑范围区域内。 【发炎结果】微血管性疾病，分化很差，伴整片炎症炎症【比如说分析】本病例为中老年人女连续性，无特异连续性药理学症形如及哮喘。CT幻灯片学可以观察到肝直叶较多占位连续性发炎，增强扫瞄可见到轻度延时大幅提高。 【谈论】原发连续性肝微血管性疾病（Primary hepatic angiosarcoma，PHA） 是一种较罕见的恶连续性间叶组织，其恶连续性程度很高。药理学上常以上腹部胀闷、隐痛晕眩大多，麻省理工学院检查多无类似。一般来说，AFP、CEA、CA199及肝功酶谱基本但会，HBsAg阴连续性。本病发病原因已为不只不过清楚，一般认为与寄希望于某些致乳癌物如乙烯、二氧化钍制剂、砷类等有关，其它如铜、甲形如腺激素、孕酮、铜及肼类也与该病引发有关。按照基本上进行发炎分同型，主要分为犹如微小软组织连续性、犹如多软组织同型、巨块同型及混合同型。幻灯片上巨块同型CT乏善可陈，平扫乏善可陈为整片低质量灶内伴线状炎症四区或是稀在炎症灶，增强检查呈渐进连续性充填，其内见白斑片形如炎症四区。犹如多软组织同型CT乏善可陈，平扫肝内犹如软组织形如低质量影，动脉期, 溃疡边缘和(或)中央稀在白斑片形如大幅提高，能量密度少于但会肝实际，略少于同不仅仅主动脉；门静脉期, 溃疡大幅提高四区域扩展, 能量密度少于但会肝实际, 少于或比起同不仅仅主动脉；延时期, 外溃疡只不过充填, 呈等或再加比较多。鉴别诊断上都，海绵形如微血管瘤：属于良连续性，大外无症形如且肝功能但会。一般无炎症，大幅提高的微血管瘤外差不多各期之外和微血管等能量密度，大微血管瘤乏善可陈为软组织；也、不连续一处连续性大幅提高，逐渐其中心大幅提高至整个溃疡；而微血管性疾病多较多，大幅提比较多有时较肝实际低，可见其中心大幅提高，多有炎症不大幅提高四区，外溃疡可见“ 刀切征” 和“ 真外周征”。原发连续性肝细胞内乳癌多半慢连续性丙同型肝炎或丙同型肝炎后肝硬化高血压，并伴AFP升高，大幅提高有“ 快进快出” 的不同之处且无充填趋势，并可见外周延时大幅提高；而微血管性疾病病患者多无丙同型肝炎高血压，AFP一般但会，多数溃疡呈延时期渐进连续性大幅提高，且无外周大幅提高。转移乳癌：一般有原发溃疡， 常为多发 、 稀在分布， 外溃疡增强后有典同型的“ 牛眼征”。