神经指南：帕金森病冻结步态中西医诊治专家歧见（2021）

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种慢机制性祂经系统退行机制性病因，其主要诊疗相似性为瞬时机制性颤抖、肌强直和运动所过慢等。之前晚期PD常用到双手动荡不安和后肢反常（Postural instability and gait disorder，PIGD），其之前双手动荡不安主要表现为躯干倾斜、脊柱变形和身体牢固机制性反常；后肢反常主要除此以外惊恐后肢、形同后肢（Freezing of gait，FOG）和其他具象如步幅变化、跨步长度减小、载客规律性变化、双重任务执行机制妨碍等。现今认为FOG的用到是帕金森病离再上之前晚期先决条件的图案，可导致呕吐频繁时有发生发生意外、受伤乃至不堪重负骨折，是加重病因财政负担、不堪重负威胁呕吐生活运动速度的原因之一。

近些年来，随着抗生素生产、祂经调控电子技术、锻炼建议书以及可衣著器材诊疗可不用领域的不断完善，这些病人暴力手段在FOG门诊之前也发挥了尽力发挥作用并相互竞争优势，但尚并未形成独立一致。为了提高FOG门诊技术水平，极好抗生素、非抗生素病人及其相互相辅相成疗法的优势，更多地指导现状PD的诊疗实践，特组织国内从事PD和运动所医学资料量化的专业人士，在以往之前国PD病人指南改进立体化近些年来FOG抗生素病人、之前医药疗法、锻炼、常规可衣著器材诊疗可不用领域最新循证医学论据，相辅相成专业人士诊疗经验，显然符合、安全机制性及经济等多方面因素，经过多次讨论，重复凝练形成此专业人士一致。

01 形同后肢自体式

2010年华盛顿比邻研讨会将形同后肢（Freezing of gait，FOG）定义为“企图载客时或前进更进一步之前稍稍长时间、突然之前月终或相对来说增大”。罕见自体式如下：

1.1 根据奎宁胺化学反可不机制性自体式

根据对奎宁胺能抗生素病人化学反可不可将其划分三型式，即（1）奎宁胺化学反可不型式：关期为主的形同，因之前枢祂经系统奎宁胺能祂经元取走引致，对奎宁胺能抗生素病人化学反可不更佳，该型式最罕见；（2）奎宁胺作用作型式：再上期为主的形同与抗生素作用作相关，奎宁胺能抗生素治果差；（3）奎宁胺抗击型式：再上期与关期均会用到形同后肢，由非奎宁胺能的脑组织部组织破损引致，非奎宁胺能抗生素病人却是直接。

1.2 根据诊疗特点自体式

根据形同后肢诊疗特点可将其划分三型式，即（1）原先好像型式：克服驾车阻截而用到双侧腿部（膝手部）周期性好像；（2）小稍稍拖足旋转型式；（3）显然运动所不用型式：四肢及躯干不用旋转，此项较为有名，但最为人所知。原先好像型式和小稍稍拖足旋转型式在“再上”和“关”期均罕见，但运动所不用型式均可知“关”期。

1.3 之前医药温病自体式

在之前医药诊疗实践之前PD形同后肢的病机统称“本虚标实”的范畴，诊治邪气亏虚是发病之本，剧毒聚络阻为发病之标。其之前剧毒聚络阻为PD呕吐形同后肢时有发生蓬勃发展的关键。“剧毒”又划分两部分：内风、痰卷舌、裹血、火热中村积成“剧毒”，抗生素蓄积成“剧毒”，邪剧毒阻截经北麓，导致四肢颤抖升温、肾不足、骨髓不充，加之药剧毒破损益气，水液失运，痰卷舌与此相反，阻截现代性，筋北麓失养，而致四肢凌乱强直加重。

1.3.1 诊治不足型式

（1）主症：头部或四肢颤抖日中村，腰膝酸软，“再上”和“关”期手部颤抖；（2）次症：形体消瘦，晕眩耳鸣，善忘，癫痫多梦，口干咽燥，遗精或遗尿，妇女月经不调；舌质暗红，乌桕少，北麓细弦或附和。

1.3.2 邪气亏虚型式

（1）主症：面色皓白，祂疲懒岂，表情淡漠，再上步困难，拖步曳行；（2）次症：头昏眼花，气短后头，恨悸倒是，纳呆；舌体胖大，舌质淡红，乌桕薄白冷或白腻，北麓细无力或者沉细。

1.3.3 痰裹阻络型式

（1）主症：头部振摇或四肢颤抖日中村，胸胁胀满瘙痒，四肢拘挛瘙痒，拖步曳行甚至显然运动所不用；（2）次症：丰叹，口唇色暗，面色黑暗，肌肤甲错，四肢局部有刺痛，痛有定处，口淡不渴，便秘；舌质暗淡，乌桕厚腻。

02 形同后肢检验与评量 2.1 检验

帕金森病呕吐FOG的检验现今尚属独立的检验标准，主要依据其诊疗相似性：（1）后脚或趾尖不离再上障碍物或只是接邻障碍物前行；（2）双侧小腿周期性好像，Hz在3-8Hz；（3）FOG时步速加快或驾车节奏缩减，同时步长增大；（4）形同时有发生时主观感觉为后脚被“穿孔”在地板上；（5）呕吐载客更进一步之前用到感官障碍物，或前方障碍物基本概念扭转，或在狭窄或拥挤的四区域载客以及载客更进一步之前被突然地推拉或受到吵闹等情况都会归因于后肢形同；（6）FOG都只通过多种提醒大大降低；（7）FOG可以不对角，主要不堪重负影响一只后脚，或向某一路径冷出时更容易用到。

2.2 评量

①PIGD受试者：评量内容为双手牢固和后肢，参照新版全世界运动所妨碍可作理学会帕金森病立体化评受试者（Movement disorder society-sponsored revision unified Parkinson’s disease rating scale，MDS-UPDRS）第三部分，无只需额外评量。用作后肢/牢固机制性妨碍，以考虑到一般来说式，评量模式严谨；②简易抵消评定系统检测（Mini-Balance evaluation systems test，mini-BESTest）：主要针对后肢和双手牢固机制性完成评量；③一个系统后肢加权和机制机制性后肢评价：验证评量后肢宏观的受试者；④形同后肢问卷（Freezing of gait questionnaire，FOG-Q）：直接且量化描述形同和后肢妨碍的受控机器；⑤6min驾车检测和10m驾车检测：针对驾车平均速度测量简单且耗时短；⑥机制机制性前伸检测：后肢牢固往往检测快速且简单；⑦计时在座-驾车测验（Timed up and go test，TUGT）：在座、驾车、转向牢固机制性的评量，是评量PD的代表机制性机器；⑧后拉检测（Pull test，PT）：UPDRS-双手牢固机制性评价的重要加权，但检查者的操作对结果有一定不堪重负影响；⑨常规可衣著器材评量模板：常规可衣著器材能够从电子和光度计客观资料上记录FOG呕吐的双手后肢运动所模板，通过电脑组织软件的量化推断呕吐FOG的特点，资料分析呕吐发生意外安全机制性。

提拔观点：现今尚属一种评量暴力手段可以满足所有诊疗目的来评量FOG，通常根据呕吐具体情况选项并相辅相成用作上述评量受试者、调查问卷和/或诊疗检测，立体化判定双手动荡不安、抵消和后肢。

03 形同后肢病人

3.1 现代医学病人

3.1.1 抗生素病人

3.1.1.1 奎宁胺能抗生素

3.1.1.1.1 左旋奎宁

左旋奎宁是帕金森病FOG病人的首选抗生素。左旋奎宁可以增大关期和FOG的不堪重负往往。但是在某些呕吐之前由于大大降低FOG的“临界值”高于大大降低其他运动所体征的临界值，因此缩减左旋奎宁剂量却是是直接的。但是有部分呕吐对左旋奎宁存在抗击，甚至却是每况愈下后肢的牢固机制性。

3.1.1.1.2周内空肠内长时间洗涤左旋奎宁/卡比奎宁液体（Levodopa-carbidopa intestinal gel，LCIG）

周内空肠内长时间洗涤LCIG，可保持血浆左旋奎宁技术水平的牢固。多项资料量化推测该模式可使后肢妨碍（形同、惊恐后肢、双手动荡不安）想得到牢固大大降低，2年随访推测其对FOG的大大降低有仍然。

3.1.1.2 奎宁胺受体抑制发挥作用

与另行用作左旋奎宁比起，阿扑（舌下）和普拉克索的添加病人对步速必要。罗替高欣经皮贴片可大大降低后肢的所有方面除此以外行经、后肢算起和起身。但值得注意的是，也有资料量化提醒奎宁胺受体抑制发挥作用缩减了FOG的安全机制性，因此药剂师在给有FOG的PD呕吐用作此类抗生素时可不谨慎评量。

3.1.1.3 单胺激酶B肽

司来阿赫与上升时有发生FOG的安全机制性有关。雷沙阿赫可很大大大降低UPDRS-PIGD和UPDRS-FOG分数。添加病人的PD呕吐在病人1、2和3个月后形同后肢均有大大降低。对左旋奎宁无化学反可不的难治机制性FOG，注射1mg的雷沙阿赫仍然病人后有却是增大FOG次数和长时间时间。

3.1.1.4 胆碱能抗生素

人口为129人他敏有大大降低FOG的特机制性，卡哈拉欣对后肢及平均速度却是有大大降低。

3.1.1.5 血清素激素能抗生素

3.1.1.5.1 抗抑郁药醋甲酯

抗抑郁药醋甲酯同时不堪重负影响奎宁胺能和血清素激素系统，有资料量化推测其可大大降低皮层组织底核大块脑组织诱因（Subthalamic nucleus-deep brain stimulation，STN-DBS）术后PD呕吐的左旋奎宁抗击型式FOG，因此给予STN-DBS术后仍有FOG的PD呕吐可以设法1mg·kg-1·d-1剂量的抗抑郁药醋甲酯。

3.1.1.5.2 屈昔奎宁

屈昔奎宁是血清素激素的前体固体，在日本已被批准用作FOG的病人。则有屈昔奎宁剂量逐渐缩减至600-900mg/d，FOG却是想得到大大降低。屈昔奎宁/雅他卡朋共同用作可以减轻左旋奎宁抗击型式FOG。

3.1.1.6 抗抑郁抗生素

抑郁症是FOG的小心因素。5-乙酰再摄入量肽（Selective serotonin reuptake inhibitors，SSRI）帕罗西欣或艾斯西酞布鲁克，或5-乙酰和血清素激素再摄入量肽（Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors，SNRIs）度洛西欣对于伴有抑郁症的PD呕吐，其FOG和抑郁呕吐想得到了很大大大降低，但仍只需要实质性的资料量化来评量抗抑郁药对FOG的不堪重负影响。

3.1.1.7 金刚烷胺

有资料量化推测口服金刚烷胺后PD呕吐的FOG主观呕吐在数月内想得到短期大大降低，静北麓施用却是对FOG直接，但是结果极为显然一致。

提拔观点：雷沙阿赫可作为FOG的常规病人（A2级论据）。给予STN大块脑组织诱因（Deep brain stimulation，DBS）但仍有FOG的PD呕吐可以设法1mg·kg-1·d-1的抗抑郁药醋甲酯（A2级论据）。左旋奎宁是病人帕金森病FOG的首选抗生素（B级论据）。罗替高欣经皮贴片病人可很大大大降低FOG（B级论据）。SSRIs（帕罗西欣或艾斯西酞布鲁克）或SNRIs（度洛西欣）很大大大降低FOG（B级论据）。人口为129人他敏病人直接大大降低FOG（B级论据），屈昔奎宁加雅他卡朋被证明能直接大大降低FOG（B级论据），但则有屈昔奎宁是否是能大大降低FOG论据不显然一致（C级论据）。LCIG、司来阿赫、伊曲茶碱病人FOG直接（C级论据）；奎宁胺受体抑制发挥作用缩减了FOG的安全机制性（D级论据），药剂师在给有FOG的PD呕吐处方奎宁胺受体抑制发挥作用时可不谨慎。并未推测乙酰胆碱酯酶肽利卡哈拉欣病人后FOG的大大降低（A2级论据），不够强有力的论据表明口服金刚烷胺可以大大降低FOG（C级论据）。

3.1.2 手术病人

大块脑组织诱因（Deep brain stimulation，DBS）疗法手术靶标可以选项皮层组织底核（Subthalamic nucleus，STN）、苍白球内侧部（Globus pallidus internus，GPi）、后脚桥核（Pedunculopontine nucleus，PPN）、皮层组织腹之前间核（Ventrointermediate nucleus，Vim）等，其之前STN，GPi和PPN靶标对PIGD的治果更佳。值得注意的是，现今资料量化表明约1/3的PIGD呕吐无法从DBS病人之前讨价还价。GPi靶标主要针对大大降低奎宁胺化学反可不型式后肢妨碍。STN-DBS则主要针对之前晚期的关期后肢妨碍。然而，GPi和STN-DBS在病人的仍然特机制性存有在非议，或可大大降低远期加速后肢、抵消妨碍，或可每况愈下呕吐，这却是与其对奎宁胺抗生素的化学反可不机制性有关。一项meta量化表明GPi-DBS共同左旋奎宁却是比则有STN-DBS特机制性更多。

STN-DBS病人PD可不用领域必需上高频诱因一般可以更佳大大降低凌乱、颤抖等运动所呕吐，而对于形同后肢特机制性较差。60Hz低频诱因对PD呕吐的后肢特机制性有长时间讨价还价，但术前颤抖为主型式的呕吐，讨价还价却是不大。从130Hz调整到60Hz后形同后肢、语岂、排便相对来说大大降低，而对颤抖的管控则有所上升。可设法交叠北麓冲或伺服诱因。通过伺服诱因种系统，选用高频、低频周期性诱因，可更佳地管控PD的形同后肢等呕吐。有资料量化证实交叠北麓冲模式可以大大降低后肢妨碍。当特罗斯季亚涅齐和双负等常规程控种系统不用对FOG取得很差时可考虑用作交叠北麓冲模式。该模式可以在双侧同时选项2个诱因点，不同诱因点可以选用不同的程控模板（北麓宽和电路），在提高的同时有利于增大不良化学反可不。针对FOG，都是选用1个背侧点管控肌强直、颤抖等呕吐，选1个腹侧点来大大降低FOG。最近的一项meta量化表明低频（＜80Hz）PPN-DBS对形同和发生意外有好处，但最佳较小Hz范围尚不考虑到。却是双侧PPN-DBS优于双侧PPN-DBS。

提拔观点：STN-DBS大大降低奎宁胺化学反可不型式和奎宁胺作用作型式FOG（C级提拔），PPN-DBS结论不一（C级提拔）；GPi-DBS仍只需实质性资料量化；STN-DBS对奎宁胺抗击型式FOG无大大降低（C级提拔）。

3.1.3 可作理及中风病人

3.1.3.1 脑部诱因术（Spinal cord stimulation，SCS）

SCS在病人双手动荡不安之前的侧弯（Pisa syndrome）可不用领域较广，但其对各型式FOG的病人仍属于探寻先决条件。现今以胸段和低颈段脑部作为诱因四区域，但其最佳诱因部位、诱因Hz和手术适可不证仍只需实质性资料量化。

3.1.3.2 重复使用经颅电磁诱因（Repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）

经常规运动所四区（Supplementary motor area，SMA）的高频rTMS可作为减轻PD呕吐FOG的外加疗法，可大大降低除此以外FOG-Q分数、MDS-UPDRS III分数和多个后肢变量，但对步幅、驾车平均速度、双支撑时间百分比和坐姿站立时间无相对来说。低频rTMS仍然直接，但高频rTMS只是长时间直接。

3.1.3.3 常规可衣著器材

不同一般来说式的常规可衣著器材通过和光、声、电诱因等给呕吐提醒发挥作用（感官如激和光走路、听觉如节拍器和感受）进而对FOG完成调控。有资料量化推测常规可衣著器材的感官与听觉提醒发挥作用可以保持或大大降低呕吐的后肢模板，对防月终FOG事件时有发生不可忽视牢固发挥作用。感受提醒机制对增大再上期和关期FOG的时有发生均有相对来说大大降低。此外，利用常规可衣著器材完成仍然提醒义军事训练对上升FOG的不堪重负往往可产生尽力发挥作用，表明永中村机制性提醒电子装置和长时间的提醒义军事训练是FOG完成全面管理的直接常规暴力手段。

3.1.3.4 中风病人

PD双手动荡不安与后肢妨碍的中风病人的必需中风义军事训练模式除此以外松弛义军事训练、手部活动范围义军事训练、旋转-双手义军事训练、抵消义军事训练、后肢义军事训练、颤动机制义军事训练、日常生活机制义军事训练等模式；在家之前坚持完成有规则的维持义军事训练如面肌蹦床、头颈部蹦床、腰部蹦床、躯干蹦床、手部蹦床、左手蹦床、手部蹦床、稍稍蹦床、床上蹦床及颤动蹦床等对学习补偿技能、克服少动及呕吐震荡、延缓病因方面是必要的。

提拔观点：rTMS大大降低奎宁胺化学反可不型式和奎宁胺作用作型式FOG（C级提拔），SCS对各型式FOG是否是直接仍只需探寻；常规可衣著器材大大降低奎宁胺化学反可不型式和奎宁胺作用作型式FOG（B级提拔），对奎宁胺抗击型式FOG却是直接（C级提拔）；中风病人大大降低奎宁胺化学反可不型式和奎宁胺作用作型式FOG（D级提拔），对奎宁胺抗击型式FOG却是直接（D级提拔）。

3.2 之前医药病人

3.2.1 之前药病人

在清热诊治、通络解剧毒的简而岂之上温病索斯尼夫卡可以大大降低FOG的呕吐。时至今日，关于PD形同后肢的之前医药病人仍不够大样本高品质的诊疗论据，故其之前医药病人简而岂之均基于之前医药理论及诊疗经验，提拔作法以之前医药经典内经为参照。

3.2.1.1 诊治不足型式

提拔治法：补益诊治，熄风通络。（1）必需道经：大定风珠合地黄饮子；（2）对症而所：“再上”或者“关”期手部颤抖配以全蝎、蜈蚣、僵蚕等虫类类抗生素熄风月终痉、解剧毒通络；（3）针灸病人。①体针：三阴交、复溜、太溪、肺胡、肾胡；②耳针：皮质下、外周、恨、肺、肾；③艾灸：三阴交、气海、关元、肺胡、肾胡。

3.2.1.2 邪气亏虚型式

提拔治法：生津自此以后，养血熄风。（1）必需道经：归脾汤合天麻鸟嘴饮；（2）对症而所：再上步困难重用、大黄、川芎、路路通以补充噬以通络，拖步曳行配以熟地、、黄精、伸筋草、木瓜；（3）针灸病人。①体针：足三里、白毛女、三阴交、肺胡、肾胡；②耳针：皮质下、外周、消化道、肺、肾；③艾灸：足三里、白毛女、三阴交、肺胡、肾胡。

3.2.1.3 痰裹阻络型式

提拔治法：豁痰祛裹，调护益气。（1）必需道经：温胆汤合荞麦养荣汤；（2）对症而所：载客拖曳伴有情志不舒或便秘加用小陷胸汤豁痰再上窍，再上步显然形同甚至显然运动所不用可重用大黄补气，并予陈皮、佛手能避免滋腻碍消化道，同时加用全蝎、蜈蚣打粉冲服强化搜风剔络之功效；（3）针灸病人。①体针：百汇、四祂聪、凤池、丰隆、之前脘、阴陵泉、阳陵泉；②耳针：皮质下、外周、消化道、恨、脾、三焦；③艾灸：之前脘、阴陵泉、阳陵泉、肺胡、肾胡。

3.2.2 必需上法门

九宫是之前国一种独有的必需上武术，其基本概念和现代有氧锻炼颇为相近。在习练九宫拳的更进一步之前身体运动所和浅层腹式运动所相协商，特别是其点状对角线运动所，对PD呕吐力、抵消能力、躯干协商和管控能力和后肢旋转能力必要。此外，九宫柔力球、五禽戏和八段锦也是之前国必需上养生法门，习练时使化学物质肌肉和手部舒展，重恨周期性旋转，可很好地调节运动所能力、大大降低抵消和协商，其是否是能直接大大降低PD呕吐的双手—后肢妨碍，尚只需实质性资料量化。

提拔观点：诊疗实践之前可以设法可不用领域之前药温病索斯尼夫卡各一般来说式FOG（D级提拔）；必需上法门更进一步大大降低奎宁胺化学反可不型式和奎宁胺作用作型式FOG（D级提拔），对奎宁胺抗击型式FOG却是直接（D级提拔）。

3.3 之前现代医学相辅相成病人作法

之前医药整体观念和温病论治的理念正是对现代医学病人不足的直接补充。FOG会随着PD病状方面加重，特别是当在并未给予奎宁胺能抗生素病人时。大量资料量化结果推测予以抗PD抗生素如左旋奎宁、单胺激酶B肽等可以直接增大FOG安全机制性。从之前医药学角度考虑，PD呕吐仍然注射左旋奎宁制剂等抗生素大大降低呕吐，且用量逐渐缩减，药剧毒蓄积，直之前益气，再者PD慢机制性起病，老年尤多，素体益气虚弱，二者兼具，更伤益气。益气虚弱，必甘露邪气助肺藏血，必运化水液以资肺阴，阴血不生，肺血不足失藏，且精微必充养先天，使诊治更亏，筋北麓失养，而致四肢颤抖升温。此外，肾主骨，肾不足，骨髓不充，加之药剧毒破损益气，水液失运，痰卷舌与此相反，阻截现代性，筋北麓失养，而致后肢形同拖曳。之前现代医学病人的直接相辅相成一方面提高呕吐自身对于运动所并发症的抗击能力，从而减轻FOG的呕吐；另一方面发挥之前药对成药“增效减剧毒”的发挥作用，通过提高成药，加长再上期，增大成药用量，从而预防后肢妨碍的时有发生，同时配合适当的运动所疗法亦可以很大减轻呕吐FOG的诊疗呕吐。因此，之前现代医学相辅相成病人可通过“标本兼治、防治恢”的优势互补达到对PD呕吐后肢妨碍的直接防治，提高呕吐生活运动速度。

04 结束语

不同FOG呕吐对病人的化学反可不不同，可不依据FOG的形态学，给予呕吐立体化的相辅相成抗生素（之前药、成药）和非抗生素病人建议书。本专业人士一致基于当前的论据给出了相可不的病人劝告，然而针对FOG病人的诊疗资料量化论据级别更高，诊疗药剂师只需要相辅相成自己的经验，密切观察呕吐的化学反可不，拟定个体化的病人，以期达到更为理想的治果。将来只需要针对不同一般来说式的FOG再上展诊疗资料量化，找回新的病人模式。

提拔级别标准：A1级＝荟萃量化，至少包含一些论据技术水平为A2的检测，检测结果具显然一致机制性；A2＝运动速度很差的随机比较诊疗检测（随机双盲对照检测），规模和显然一致机制性不足；B＝规模不足的之前等（弱）运动速度随机诊疗检测检测或其他比较机制性检测（非随机检测、队列资料量化、呕吐对照资料量化）；C＝非比较检测；D＝专业人士观点。

指南/一致制定专员会成员

曹学兵（华之前科技大学同济医的学院另有协和疗养院）、赵振国（浙江大学另有大华疗养院）、唐末北沙（之前南大学湘雅医的学院另有湘雅疗养院）、叶青（厦门之前精细化工大学另有兴华疗养院）、郭纪锋（之前南大学湘雅疗养院）、孙圣刚（华之前科技大学同济医的学院另有协和疗养院）、赵卫国（南京医科大学另有脑组织科疗养院）、袁亦同兴（厦门之前精细化工大学另有兴华疗养院）、冯涛（首都医科大学另有北京天坛疗养院）、王坚（复旦大学另有华山疗养院）、苏闻（卫生部北京疗养院）、王刚（浙江大学医的学院另有瑞金疗养院）、张（首都医科大学另有北京天坛疗养院）、陈玲（深圳之前山大学另有第一疗养院）、朱红亦同（郑州大学另有第一疗养院）、薛峥（华之前科技大学同济医的学院另有同济疗养院）、张振涛（成都大学民主自由疗养院）；罗蔚锋（苏州大学另有第二疗养院）、叶钦勇（福建医科大学另有协和疗养院）、吕文（浙江大学医的学院另有李兆基疗养院）、叶民（南京医科大学另有宏碁疗养院）、吴义军（北京大学深圳市疗养院）、王普清（宜昌精细化工的学院另有江夏第一民主自由疗养院）、孙强（宜昌精细化工的学院另有太和疗养院）、田作义军（深圳医科大学另有第一疗养院）、干静（浙江大学医的学院另有大华疗养院）、龚道恺（荆州市之前恨疗养院）、周敬华（宜昌市之前恨民主自由疗养院）、李庭毅（孝感市之前恨疗养院）、汤立许（成都体育的学院）、庄洁（厦门体育的学院）

执笔：曹学兵、徐岩、叶青

致谢：王嘉玲、张晓倩、谭暘、曾玮琪、郭晓梅、郭小曼、伍怡、程驰（华之前科技大学同济医的学院另有协和疗养院祂经内科）

卒之前与祂经病因 2021年10月第28卷第5期